domingo, 28 de octubre de 2012

Fibromialgia, causas y tratamiento.

FIBROMIALGIA:




Les duele el cuerpo, están cansadas, no pueden dormir?
Alguna vez se pensó que esta enfermedad invalidante era invento de las histéricas, pero hoy está claro que se trata de un trastorno en el sistema nervioso autónomo.
Como los músculos, tendones y huesos no presentan ninguna alteración en los pacientes con fibromialgia, el diagnóstico es básicamente clínico y se basa en el historial médico del paciente. Como explica Omar Valenzuela, reumatólogo de la Clínica Alemana, hay dos síntomas que no deben faltar: el dolor generalizado que afecte a ambos lados del cuerpo y la fatiga o cansancio intenso, que suele presentarse en las mañanas con una sensación de sueño no reparador y también en la tarde. Los síntomas deben estar presentes al menos por tres meses. Esta enfermedad afecta fundamentalmente a mujeres entre 20 y 55 años. Es 6 veces más frecuente en ellas que en hombres entre 2 y 5% de la población.


DESCRIPCIÓN  DE FIBROMIALGIA:
Es un síndrome común en el cual una persona tiene dolor prolongado en todo el cuerpo y sensibilidad en las articulaciones, los músculos, los tendones y otros tejidos blandos.
La fibromialgia también ha estado relacionada con fatiga, problemas de sueño, dolores de cabeza, depresión y ansiedad.

CAUSAS:
Se desconoce la causa. Las posibles causas o desencadenantes de la fibromialgia abarcan:
  • Trauma físico o emocional.
  • Una respuesta anormal al dolor. Áreas en el cerebro que son responsables del dolor pueden reaccionar de manera diferente en los pacientes con fibromialgia.
  • Alteraciones del sueño.
  • Infección, como un virus, aunque no se ha identificado ninguno.
La fibromialgia es más común entre las mujeres de 20 a 50 años.

Las siguientes afecciones se pueden ver con la fibromialgia o simular sus síntomas:
  • Dolor crónico del cuello o la espalda
  • Síndrome de fatiga crónica
  • Depresión
  • Hipotiroidismo (baja actividad de la tiroides)
  • Enfermedad de Lyme
  • Trastornos del sueño
SÍNTOMAS:
El síntoma principal de la fibromialgia es el dolor y éste puede ser leve o intenso.
  • Las áreas del dolor se denominan puntos de sensibilidad, los cuales se encuentran en el tejido blando de la parte posterior del cuello, los hombros, el tórax, la región lumbar, las caderas, las espinillas, los codos y las rodillas. El dolor se irradia luego desde estas áreas.
  • El dolor se puede sentir como profundo, punzante o urente.
  • Las articulaciones no se afectan, aunque el dolor puede sentirse como si proviniera de ellas.
Las personas con fibromialgia tienden a despertarse con dolores y rigidez en el cuerpo. Para algunos pacientes, el dolor mejora durante el día y empeora durante la noche. Algunos pacientes presentan dolor todo el día.
El dolor puede empeorar con la actividad, el clima húmedo o frío, la ansiedad y el estrés.
La fatiga, el estado de ánimo deprimido y los problemas con el sueño se ven en casi todos los pacientes con fibromialgia. Muchos dicen que no pueden conciliar el sueño o permanecer dormidos y se sienten cansados cuando despiertan.
Otros síntomas de fibromialgia pueden abarcar:
  • Síndrome del intestino irritable (SII)
  • Problemas de memoria y concentración
  • Entumecimiento y hormigueo en manos y pies
  • Disminución de la capacidad para el ejercicio
  • Jaquecas o migrañas tensionales
PRUEBAS Y EXÁMENES:
Para un diagnóstico de fibromialgia, usted debe haber tenido por lo menos tres meses de dolor generalizado, además de dolor y sensibilidad en por lo menos 11 de 18 áreas, entre ellas:
  • Brazos (codos)
  • Nalgas
  • Tórax
  • Rodillas
  • Región lumbar
  • Cuello
  • Caja torácica
  • Hombros
  • Muslos
Los exámenes de orina y sangre generalmente son normales; sin embargo, se pueden hacer exámenes para descartar otras afecciones que puedan provocar síntomas similares.

TRATAMIENTO:
El objetivo del tratamiento es ayudar a aliviar el dolor y otros síntomas, al igual que ayudar a que la persona le haga frente a dichos síntomas.
El primer tipo de tratamiento puede involucrar:
  • Fisioterapia.
  • Ejercicio y un programa de acondicionamiento.
  • Métodos para aliviar el estrés, como masaje suave y técnicas de relajación.
Si estos métodos no funcionan, el médico puede recetar un antidepresivo o relajante muscular. El objetivo de la medicación es mejorar el sueño y la tolerancia al dolor. El medicamento se debe usar junto con el ejercicio y la terapia conductista. La duloxetina (Cymbalta), pregabalina (Lyrica) y milnacipran (Savella) son medicamentos que están específicamente aprobados para tratar la fibromialgia.
Sin embargo, también se utilizan muchos otros fármacos para tratar esta afección, como:
  • Anticonvulsivos.
  • Otros antidepresivos.
  • Relajantes musculares.
  • Analgésicos.
  • Ayudas para dormir.
Otras recomendaciones abarcan:
  • Alimentarse de manera equilibrada.
  • Evitar la cafeína.
  • Practicar buenas rutinas para dormir con el fin de mejorar la calidad del sueño.
  • Acupresión y acupuntura.
FITO TERAPIA: La función principal de la Fito terapia en el tratamiento de la fibromialgia consiste en utilizar aquellas plantas que tiene como finalidad:

Relajar la tensión.   -    Aliviar el dolor.
Depurar el organismo.   -    Favorecer el sueño.
(Se recomienda un alto consumo de Vitamina C)
Véase en Natura Camu Camu
Sauce: por su contenido en salicina, principio de la aspirina. (Decocción de un pellizco 2gr.) De la corteza seca por vaso de agua. Tomar 2 o 3 tazas al día.

Jengibre: constituye de los mejores antinflamatorios analgésicos vegetales. La ingestión de este alimento reduce el dolor producido por la fibromialgia (ingerir de un par de cucharadita de jengibre en polvo repartidas en dos tomas diarias unos 10g).
Hipérico: constituye un buen remedio para combatir los dolores especialmente aquellos producidos por afecciones reumáticas, gota, artritis, aquellos, ciática, lumbalgia, etc. (infusión en una taza de agua un par de veces al día).
Tila: muy útil para eliminar los dolores de cabeza que tienen un origen emocional (infusión de una cucharadita de sumidades floríferos en una taza de agua 3 veces al día.
Flor de la pasión: Pasiflora
Uso externo: Romero (Friegas), Tomillo o Salvia.
Salvia: (Salvia Officinalis) frotar en as zonas doloridas con una mezcla de 10 gotas de aceite esencial en dos cucharadas de aceite de oliva. No beber el aceite esencial, añadir 20 gotas de agua de baño, tomar un baño durante 15 a 20 minutos. Añadir al agua del baño la infusión de 3 cucharadas de planta seca en un litro de agua. (Baño 15 a 20). 

AROMATERAPIA: Se recomienda friegas con aceites esenciales como por ejemplo el aceite de Romero, Rosas.

PREVENCIÓN:
No existe una forma de prevención conocida.

NOMBRES ALTERNATIVOS:
Fibromiositis; Fibrositis

REFERENCIAS:
Abeles M, Solitar BM, Pillinger MH, Abeles AM. Update on fibromyalgia therapy. Am J Med. 2008;121:555-561.
Häuser W, Bernardy K, Üceyler N, Sommer C. Treatment of fibromyalgia syndrome with antidepressants. JAMA. 2009;301:198-209.
Wolfe F, Rasker JJ. Fibromyalgia. In: Firestein GS, Budd RC, Harris ED Jr., et al., eds. Kelley's Textbook of Rheumatology. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 38.
Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Katz RS, Mease P, et al. The American College of Rheumatology preliminary diagnostic criteria for fibromyalgia and measurement of symptom severity. Arthritis Care Res. 2010;62(5):600-610. 

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